Развитие острой экземы

Острая экзема — это внезапно начавшийся и быстропротекающий воспалительный процесс на коже, сопровождающийся множеством неприятных симптомов — везикулезными высыпаниями, эритемой, отечностью, сильным зудом и мокнущими ранами.

Рассчитывать на легкое и быстрое излечение от патологии не стоит — нередко она принимает хроническое течение и досаждает человеку всю его жизнь.

Острая экзема имеет код по МКБ-10 под номером L10.

Причины

Специалисты считают, что экзема в острой форме может стать следствием предрасполагающих факторов внешнего и внутреннего характера. Рассмотрим их подробнее.

Внешние причины:

• Химические аллергены — лакокрасочные изделия, предметы бытовой химии, минеральные удобрения, косметические и ухаживающие средства и пр.
• Биологические аллергены — вирусы, бактерии, грибки, глистные инвазии, сыворотки и вакцины.
• Лекарственные аллергены — сульфаниламидные и антибактериальные препараты, витамины.
• Негативные факторы окружающей среды — ультрафиолетовое излучение, радиация, чрезмерно низкие и, напротив, завышенные температурные значения.

Внутренние причины:

• Расстройства эндокринной системы.
• Нарушения в работе ЦНС, психологические травмы, частые стрессы и пр.
• Болезни ЖКТ, печени и почек.
• Проблемы с метаболизмом — недостаток кальция в крови, нехватка витаминов и микроэлементов.
• Неблагоприятная наследственность по кожным патологиям.
• Иммунная реактивность, неадекватная реакция защитной системы организма на определенные аллергены и раздражители.

Симптомы

[stextbox id=’info’]Заболевание может поразить любой участок тела, но чаще оно локализуется на поверхности лица и кистей рук, реже — в слуховом проходе, в анальной зоне и пр.[/stextbox]

Стремительное течение патологии соответствует нескольким стадиям, которые следуют друг за другом поэтапно. Рассмотрим их подробнее:

• Отечно-эритематозная. Кожа краснеет и отекает, отмечается быстрое слияние очагов воспаления, возникших на расстоянии друг от друга.
• Папулезная. Поверхность эритемы покрывается мелкими гиперемированными узелками, как правило, их очень много.
• Везикулезная. Наиболее острый момент: отечность нарастает, а папулы трансформируются в везикулы — пузырьки с жидким стерильным содержимым.
• Мокнущая. Высыпания самопроизвольно вскрываются с последующим истечением экссудата, на месте везикул образуются эрозии и мокнутия, что считается основным признаком экземы. В мокнущую раневую поверхность способен превратиться весь воспалительный очаг.
• Корковая. Характеризуется подсыханием мокнутий и формированием корочек.
• Завершающая. Корки постепенно отпадают, ткани начинают обильно шелушиться.

[stextbox id=’warning’]Все стадии острой экземы протекают на фоне мучительного зуда, в результате которого в очаг воспаления может быть занесена инфекция — микробная или грибковая. Чтобы предупредить это осложнение, необходимо устранить зуд при первых симптомах заболевания.[/stextbox]

Классификация острой экземы

Разнообразие признаков и причины развития недуга позволяют классифицировать острую экзему по клинической картине заболевания. Различают несколько ее форм, которые для удобства мы рассмотрим в следующей таблице.

Локализация

Высыпания при острой экземе могут возникнуть на любом участке тела. Определенная локализация отмечается лишь у отдельных видов патологии:

• Профессиональная. Очаги поражения обнаруживаются на руках, поскольку именно они обычно взаимодействуют с химическими агентами, затем сыпь способна расползтись по всему телу.
• Тилотическая. Находится строго на подошвах стоп и ладонях.
• Дисгидротическая. Также локализуется на стопах и ладонях, но при прогрессировании патологии может распространиться на другие части тела.
• Себорейная. Располагается в местах, отличающихся большим количеством сальных желез, например на волосистой части головы, спине, носогубных складках и др.

Диагностика

Первичное обследование основано на осмотре пациента. С целью изучения сыпных элементов большинство врачей пользуются лупами или увеличительными стеклами. Пальпация позволяет выявить разницу в эластичности кожи между здоровыми и поврежденными воспалительным процессом участками дермы.

Окончательный диагноз ставится на основании перечисленных ниже исследований:

• Общий анализ крови (ОАК). Определяет степень аллергической и воспалительной реакций в организме: при данных состояниях резко повышается титр лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ, а также падает гемоглобин.
• Общий анализ мочи (ОАМ). Необходим для подтверждения воспалительных изменений в организме.
• Биохимический анализ крови. Позволяет определить эндокринные проблемы, которые нередко и приводят к формированию сыпных элементов.
• Иммунограмма. Выявление высокого титра иммуноглобулина свидетельствует о прогрессировании экземы как заболевания.
• Микроскопия. Изучение содержимого соскобов с поверхности патологических очагов помогает высокоточно определить тип возбудителя и характер недуга, что наиболее актуально при микробной, микотической и себорейной видах экземы.

Также немаловажное значение в диагностике играет консультирование у таких специалистов, как гастроэнтеролог, аллерголог, невролог и психотерапевт. Бороться с патологией необходимо комплексно, поскольку стать толчком для рецидива острой экземы может даже банальное волнение.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Заболевание может поразить детей в любой возрастной группе начиная с этапа новорожденности. Чаще всего причиной патологии считается неблагоприятная наследственность, то есть речь идет о таком состоянии, как острая аллергическая экзема. Этот недуг относится к частым проявлениям кожного дерматита в педиатрии. Помимо генетической предрасположенности, спровоцировать его развитие может осложненная беременность у будущей мамы, например, протекавшая на фоне сахарного диабета и почечной недостаточности, а также искусственное вскармливание младенца и ранний прикорм.

У маленьких пациентов чаще наблюдается себорейная, микробная и истинная формы острой экземы. При этом важно отметить, что заболевание легче поддается излечению по сравнению со взрослыми. Только нужно объяснить родителям, а затем и малышу слово «надо», в связи с чем выздоровление полностью зависит от ответственности взрослого поколения.

Лечат острую экзему в детском возрасте стандартными методиками:

• консервативная терапия;
• народная медицина;
• гипоаллергенная диета;
• физиолечение.

В качестве медикаментозных средств ребенку назначаются антигистаминные наружные препараты и пилюли. В крайних случаях, например при осложненных воспалительных процессах с присоединением вторичной инфекции, врачи прибегают к помощи гормональных и сильнодействующих лекарств. Дополнительно рекомендуются ванночки и компрессы к очагам поражения на основе настоев трав, магнитотерапия и электрофорез. Закрепить результаты лечения помогает климатотерапия и талассотерапия, поездки на морское побережье.

Беременные. Во время вынашивания малыша у женщины естественным образом снижается иммунитет, поэтому организм с повышенной активностью реагирует на разного рода раздражители и аллергены, легче поддается негативному влиянию внешних факторов. Обострение экземы сопровождается сильным зудом и неприятными ощущениями. Ситуация осложняется тем, что не все лекарственные средства разрешены для использования будущими мамами.

Сама по себе экзема не опасна для ребенка. Отрицательно может сказаться на плоде реакция женщины на заболевание. Дискомфорт, раздражение, зуд и боль в очагах воспаления нарушают сон будущей мамы, негативно влияют на ее настроение и нервную систему в целом, что, в свою очередь, мешает нормальному протеканию беременности.

Лечение экземы требует соблюдения пациенткой гипоаллергенной диеты вплоть до рождения малыша. Также врач может дать следующие профилактические рекомендации, полезные для будущих мам:

• увлажнение воздуха в жилом помещении;
• ношение одежды свободного кроя из натуральных материалов;
• поддержание чистоты в доме;
• использование перчаток при работе с моющими средствами и прочими предметами бытовой химии;
• стирка белья специальными гипоаллергенными порошками;
• избегание стрессов, соблюдение режима дня;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение назначается в редких случаях, в остальных ситуациях удается ограничиться профилактическими мерами. Наружные средства, используемые для борьбы с острой экземой у будущих мам, должны быть созданы на натуральной основе. Чаще всего врач склоняется к назначению Пантенола, Бепантена и цинковой пасты. Перечисленные препараты наносятся тонким ровным слоем на пораженные заболеванием кожные поверхности. Спустя 3 часа их можно смыть водой. Обрабатывать очаги патологии следует до 4 раз в сутки.

На поздних сроках беременности рекомендуется использование противовоспалительных и антигистаминных средств, при осложненном течении экземы применяются антибиотики. Все медикаменты подбираются строго врачами дерматологом и гинекологом-акушером, о самолечении нужно забыть.

Кормящие. Любое заболевание может стать помехой для продолжения полноценного грудного вскармливания. Острый воспалительный процесс на коже, сопровождающийся сыпью и мокнущими ранами, заставляет каждую молодую маму задаваться вопросом — а можно ли в такой ситуации продолжать кормить малыша грудью?

У кормящих мам чаще встречаются микробная и дисгидротическая формы экземы. Первый вид заболевания легче поддается терапевтическому воздействию. Чаще всего очаги кожного поражения локализуются в области кистей рук.

Лечение экземы на фоне грудного вскармливания имеет системную и местную направленность. Необходимо остановить патологический процесс в начальной подострой стадии, пока заболевание не достигло своего пика и не привело к осложнениям.

Начинать борьбу с экземой кормящей маме следует с гипоаллергенной диеты, при этом не стоит относиться к ней с особым фанатизмом — вариант «гречка и вода» не подходит для женщин, стремящихся кормить своего ребенка грудью. Питание должно быть разнообразным с учетом принципов выбора здоровой пищи. Дополнить рацион следует приемом пробиотиков, направленных на укрепление иммунной системы, и энтеросорбентов, ценных для эвакуации шлаков и токсинов из желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение во время лактации необходимо организовывать на основе безопасных лекарственных средств, чтобы не подвергать малыша ненужному риску. Остановить заболевание способны препараты Пантенол, Бепантен и Бепантен плюс, обладающие дополнительной противомикробной активностью. При микробной экземе безопасны и эффективны компрессы из Бифидумбактерина.

При обширных мокнутиях и сильном зуде необходимо обратиться к гормональным препаратам — Синафлан, Адвантан или Локоид: они быстро помогают справиться с острым воспалительным процессом, и при этом в довольно низкой концентрации поступают в системный кровоток и грудное молоко. Как правило, острую экзему в этой ситуации можно купировать примерно за 7–14 дней и не нанести вреда ребенку при продолжении вскармливания.

Если заболевание локализуется в области сосков, рекомендации по лечению остаются теми же, но при использовании гормоносодержащих мазей прикладывать малыша к груди не следует. В таких случаях молоко нужно сцеживать и кормить ребенка из бутылочки, пока очаги воспаления не заживут.

Пожилые. Большинство видов экзем свойственны пациентам детского и молодого возраста, среди лиц преклонных лет эта патология встречается значительно реже. У пожилых людей преимущественно диагностируется микробная экзема, воспалительный процесс при этом протекает остро, характеризуясь обилием сыпных элементов в виде везикул, папул и мокнущих эрозий. Очаги недуга могут располагаться на любом участке тела.

Чтобы избежать первичного или повторного поражения эпидермиса патогенной микрофлорой, пожилым людям предлагаются следующие рекомендации:

• Ежедневное увлажнение кожных покровов гидрофильными маслами или питательным кремом, особое внимание нужно уделять наиболее сухим участкам тела. Лучше наносить косметическое средство сразу после приема душа или ванны, пока дерма еще влажная.
• Отказ от мыла и его замена более нежными субстанциями — моющими гелями или молочком. Эти средства лучше сохраняют естественный водный баланс кожи и препятствуют излишней потере влаги.
• Ношение соответствующей одежды, которая не травмирует дерму и не провоцирует раздражение, к примеру, стоит избегать таких материалов, как шерсть, синтетика и пр.
• Увлажнение воздуха в помещении, особенно в период отопительного сезона.

У пожилых людей болезнь часто переходит в хроническую форму, поэтому важно избегать факторов, провоцирующих развитие экземы. Лечение патологии будет классическим — медикаментозную терапию следует сочетать с народными средствами и гипоаллергенной диетой.

Лечение

Если развитие острой экземы было спровоцировано внешними негативными факторами, то консервативная терапия в отношении симптомов патологического процесса и устранение первопричины заболевания как нельзя лучше избавят от возникшего недуга. Генетический фактор удалить не получится, в этом случае удастся лишь по максимуму оградить себя от контакта с агрессивными аспектами, которые и становятся провокаторами воспалительных изменений на коже. К ним относятся:

• Гипоаллергенная диета. Из рациона исключается острая пища, кофеин, сладости, пряности и специи, цитрусовые и спиртные напитки. На весь период лечения важно отказаться от фастфуда, полуфабрикатов и продуктов с химическими добавками.
• Питьевой режим. В сутки рекомендуется употреблять до 2 литров чистой воды.
• Ограничить посещение бассейнов, бань и саун.
• Избегать загара и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Медикаментозное лечение. Снизить выраженность характерных признаков при острой экземе поможет симптоматическая терапия, основанная на использовании препаратов, перечисленных в таблице.

Как выбрать подходящую мазь? С целью терапевтического воздействия на механизм развития острой экземы наряду с системными лекарственными средствами активно применяются наружные препараты. Местное лечение имеет огромное значение на любой стадии заболевания.

В период появления обильного мокнутия, связанного со вскрытием многочисленных сыпных элементов, врачи рекомендуют заменить мази на растворы фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия. Это предотвратит инфицирование кожи и подсушит раневую поверхность. Кремы и мази необходимы в момент развития воспалительного процесса, возникновения обильного шелушения и наслаивающихся чешуек кожи, а также если речь идет о дисгидротической форме острой экземы.

Сузить кровеносные сосуды, снизив их проницаемость для аллергенов, купировать начавшееся воспаление, зуд и дискомфорт успешно могут кремы Элоком-С и Дипросалик. При отсутствии этих препаратов либо в дополнение к ним врачи рекомендуют обрабатывать пораженную поверхность покупными или собственноручно сделанными болтушками-мазями на основе порошка белой глины, талька и оксида цинка. В перерывах между нанесением средств рекомендуются охлаждающие компрессы с раствором Бурова.

При прогрессировании патологического процесса специалисты назначают такие кремы, как Пантенол и Бепантен, а также мази — цинковую, ихтиоловую, Актовегин и пр. Они ускоряют процесс выздоровления, обладая выраженным противовоспалительным, бактерицидным, регенерирующим и прочими действиями.

Гормональные мази, такие как Гидрокортизон и Преднизолон, назначаются в случае осложнений заболевания. Злоупотреблять такими наружными средствами не рекомендуется, так как они поступают в системный кровоток и могут вызвать различные побочные эффекты. Лечение гормоносодержащими наружными препаратами важно осуществлять под контролем врача. Использование местной терапии обязательно проводится в комплексе с общей, а именно приемом антигистаминных, седативных и дезинтоксикационных лекарственных средств.

При микробной и микотической формах заболевания используются специфические местные препараты — подробно о них написано в таблице. Самолечение этими и другими медикаментами в дерматологии недопустимо.

Физиотерапевтические методы. В борьбе с острой формой экземы используются различные методы физиотерапии. Они помогают добиваться положительного прогресса в излечении от недуга, однако в каждом клиническом случае важно подобрать именно свою подходящую процедуру. Перечислим основные из них:

• Озонотерапия. Рекомендуется в комплексе с аутогемотерапией. Метод нетоксичен и безопасен для человека, заключается в заборе крови пациента, насыщении ее озоном и обратном введении в организм. Способствует быстрому купированию воспаления и уничтожению патогенной микрофлоры в очагах поражения, ускоряет регенеративные функции и кожи и процесс выздоровления.
• Плазмотерапия. Обладает теми же положительными свойствами, что и предыдущая методика, но основывается на обогащении плазмы крови, предварительно взятой у больного, тромбоцитами, после чего ее вновь вводят в кровоток человека.
• Радоновые и минеральные ванны. Ускоряют заживление кожи, нормализуют клеточный обмен, способствуют профилактике рецидивов дерматозов.

Лечение народными методами. Острая форма экземы успешно поддается воздействию народных рецептов, которые основаны на использовании лекарственных трав и продуктов животного происхождения (мед, прополис и пр.). Наиболее популярные средства в неофициальной медицине:

• Примочки из сырого картофеля. Обладают выраженным успокаивающим и противовоспалительным действием, регулярные процедуры до 4 раз в день ускоряют подсушивание очагов поражения, тем самым приближая выздоровление пациента.
• Отвар из крапивы двудомной. Эффективно снимает жжение, снижает зуд и гиперемию при истинной форме заболевания. Средство употребляется внутрь по ⅓ стакана до приема пищи после предварительного заваривания 1 ст. л. 200 мл воды. Поскольку крапива оказывает вяжущее действие на кровь, усиливая ее функции свертываемости, прибегать к народному рецепту можно периодическими курсами, каждый из которых должен длится не дольше 7–10 дней.

• Отвар из плодов и листьев калины. Применяется при различных дерматозах, в том числе и в отношении контактного дерматита и экземы. Для приготовления отвара 2 ст. л. ягод и листьев растения заваривают 200 мл кипятка, принимают по ¼ стакана 3 раза в сутки. Соком из свежих плодов можно дополнительно обрабатывать очаги воспаления, чтобы снять зуд и раздражение дермы.

Рецидив

Долгая борьба с симптомами экземы вынуждает человека отказываться от некоторых привычек, ограничивать употребление любимых блюд и постоянно следовать лечебным рекомендациям врача. Но с наступлением ремиссии многие люди расслабляются, забывая о мерах осторожности, в связи с чем вскоре вероятен рецидив заболевания. Обострения экземы с каждым разом протекают все сложнее, а стадии патологии становятся продолжительнее, на фоне чего новая борьба с недугом требует более сложного и тщательно подобранного терапевтического подхода.

Провоцируют рецидив экземы почти всегда те же факторы, что и запустили ее на начальном этапе. Отмечается, что в холодное время года вспышки заболевания встречаются в несколько раз чаще, чем весной и летом, особенно в детском возрасте. Тактика лечения обострившейся экземы имеет те же стандартные направления, что и в предыдущих случаях. После осмотра и обследования пациента врач назначает антигистаминные, негормональные и гормональные мази, седативные средства и т.д.

Лечение острой экземы в России

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, необходимы консультации разных специалистов — дерматолога, иммунолога, аллерголога и пр. При обращении в медицинское учреждение каждый пациент проходит необходимое обследование. Его задача — установление истинных причин заболевания, что, в свою очередь, позволяет успешно с ним справиться. Основу терапии составляет системное и местное использование лекарственных средств, дополнительно врач назначает методы физиолечения и гипоаллергенную диету.

С учетом стадии воспалительного процесса человек может получать медицинскую помощь амбулаторно или в стационаре. После снятия острого периода экземы, в затихающей фазе современные российские клиники предлагают своим пациентам такие лечебно-восстановительные методики, как фототерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, озонотерапия и UVA-облучение. Эти процедуры ускоряют процесс заживления поврежденных кожных покровов и предупреждают рецидивы заболевания в ближайшем будущем.

В какие клиники можно обратиться?

Медицинский центр «ТрастМед», г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5. Предлагает профильную помощь при всех видах экземы и прочих дерматозах, включая полную диагностику заболевания, консультирование узкими специалистами и подбор и проведение грамотного лечения. Цены на медицинские услуги будут следующими:

• первичный осмотр — 900 руб.;
• анализы крови — от 600 руб.;
• полная диагностика — 4500 – 12 000 руб.;
• назначение схемы лечения — 900 руб.

Рассмотрим отзывы к данной клинике.

Клиника реабилитации кожи «Дезир», г. Санкт-Петербург, ул. Пархоменко, д. 29. В центре работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют колоссальный опыт в диагностике и лечении дерматологических заболеваний. Здесь доступны все виды лабораторных и инструментальных исследований, на основании которых врачи дают грамотные рекомендации относительно дальнейшей тактики борьбы с экземой. Примерные цены в клинике:

• первичный осмотр — 1200 руб.;
• анализы крови — от 450 руб.;
• назначение схемы лечения — 1500 руб.

Рассмотрим отзывы к данной клинике.

Медицинский центр «Эс Клиник», г. Астрахань, ул. Свердлова, д. 57. Специалисты клиники предлагают полную диагностику, квалифицированные консультации и грамотное лечение экземы современными методами, благодаря которым можно вновь радоваться жизни и забыть о проблемах со здоровьем. Приблизительные цены в центре:

• первичный осмотр — 500 руб.;
• комплексное лечение экземы — от 8000 руб.

Рассмотрим отзывы к данной клинике.

Елена, 40 лет. «Обследовались вместе с дочерью на предмет кожных заболеваний. Остались довольны и качеством обслуживания, и подобранными врачебными рекомендациями».

Оксана, 34 года. «Ранее слышала только положительные отзывы об этой клинике, поэтому с очередным рецидивом экземы решила обратиться к ее специалистам. И не жалею. Мне объяснили, почему и каким образом возникает процесс воспаления в моем случае и что нужно предпринять для профилактики обострения патологии. Выписали необходимые препараты. Теперь я знаю, как бороться с экземой».

Осложнения

Основным осложнением экземы считается инфицирование пораженной поверхности, которое может привести к нагноению корок и эрозий вплоть до сепсиса. Поэтому, если игнорировать лечение заболевания либо начать бороться с ним самостоятельно в домашних условиях, ситуация способна обернуться самыми непредвиденными последствиями.

Берут в армию с острой экземой?

Хроническое течение экземы, частые рецидивы заболевания и масштабные очаги поражения кожных покровов почти во всех случаях означают, что призывнику при прохождении медицинского освидетельствования будет присвоена категория здоровья «В» или «Д». Чаще всего при экземе назначается дополнительное обследование у дерматолога, после вердикта которого становится ясно — годен призывник к военной службе или нет.

Детская экзема, которая проявлялась в младенчестве или раннем возрасте, не является поводом для отсрочки, при условии, что рецидивов заболевания не отмечалось в течение 5 последних лет.

Заразна ли острая экзема?

На подобный вопрос дерматологи вынуждены отвечать довольно часто. Многие люди, контактирующие в семье и по работе с лицами, страдающими экземой, нередко переживают по поводу заразности заболевания и стараются избегать соприкосновений с больным и предметами, которыми он пользовался.

[stextbox id=’info’]К счастью, заражение через рукопожатия, воздушно-капельный и бытовой путь невозможно, только если речь не идет о микробной форме экземы.[/stextbox]

Патогенная микрофлора как возбудитель данного заболевания может передаваться от одного человека к другому, при этом инфицирование вероятно при ослабленной иммунной системе и наличии кожных повреждений на теле. Только в этом случае бактерии имеют шанс проникнуть в глубокие слои дермы и спровоцировать в ней воспаление.

Диета

Так как аллергия может быть одной из причин, способствующих развитию острой экземы, нужно обязательно придерживаться принципов гипоаллергенного питания во время и после основного этапа лечения.

[stextbox id=’warning’]Общеизвестными пищевыми раздражителями являются шоколад, ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета, цитрусовые, яйца — именно от них нужно отказаться в первую очередь.[/stextbox]

Также рекомендуется исключить из своего рациона блюда, не имеющие ничего общего со здоровым питанием, такие как алкоголь и газированные напитки, кофе и кондитерские изделия, полуфабрикаты, жирное и жареное, копчености и маринады. При индивидуальной непереносимости этот список можно дополнить цельным молоком и морепродуктами.

Одновременно с этим важно правильно и сбалансированно питаться для восполнения потребностей организма в белках, жирах, углеводах и ценных микроэлементах. Акцент делается на растительной и кисломолочной пище. Также важно ежедневно пить не менее 1,5 литра чистой воды для полноценной работы ЖКТ и своевременной эвакуации из организма шлаков и токсинов.

Прогноз

В среднем продолжительность лечения острой экземы составляет от 10 до 14 суток. Если приступить к нему вовремя и направить все силы на устранение причины заболевания, негативную симптоматику удается купировать очень быстро. При переходе патологического процесса в везикулезную стадию продолжительность терапии может быть продлена до 1 месяца и более. При новом контакте с аллергеном либо в случае обострения хронических соматических проблем в организме острая экзема способна вернуться вновь.

Профилактика

Заболевание, возникшее впервые, может бесследно пройти и не дать о себе знать в будущем, но чаще прогноз становится совершенно иным — недуг начинает рецидивировать с завидной регулярностью. Чтобы избежать дерматологических проблем, нужно непременно соблюдать профилактические мероприятия:

• Тщательно следить за личной гигиеной и гигиеной ребенка, обучая его необходимым навыкам с первых лет жизни.
• Поддерживать чистоту в жилом помещении.
• Носить исключительно натуральную и дышащую одежду и обувь.
• Регулярно отдыхать на море.

Перечисленные правила не отличаются сложностью, но многие люди ими пренебрегают.