Бругиоз
Одним из редких паразитарных заболеваний является бругиоз. Гельминтоз вызывают нематоды или круглые черви, поражающие лимфатическую и кровеносную систему человека. Заболевание встречается в Индии, Китае, Японии и Корее.
Немного о заболевании
Возбудитель патологии круглый червь Brugia malayi. Он имеет нитевидную форму с характерными утончениями на кончиках. Длина гельминта колеблется от 2 до 10 см, ширина 0,3 мм. Взрослые паразиты поражают лимфатическую систему, личинки (микрофилярии) — кровеносную.
Гельминтоз встречается не только у людей, но и представителей семейства кошачьих и приматов.
[stextbox id=’warning’]Взрослые нематоды способны паразитировать в организме человека до 12 лет.[/stextbox]
Жизненный цикл паразита
Переносчиком заболевания является комар. Возбудитель бругиоза проникает в его организм через укус инфицированного человека. Микрофилярии остаются в ротовом аппарате зараженного насекомого. Они попадают в кровь здорового населения при следующих укусах.
Оказавшись в организме человека, личинки паразита мигрируют в лимфу, где им предстоит превратиться во взрослых особей в течение 1,5 лет. Инкубационный период продолжается до момента, пока количество глистов в лимфатической и кровеносной системе не достигнет определенного уровня. С этого этапа начинается интенсивное размножение нематод.
[stextbox id=’info’]Микрофилярии в организме зараженного человека обитают только в кровеносной системе.[/stextbox]
Их максимум отмечается в темное время суток, что объясняется активностью комаров в вечерние и ночные часы. Кусая больного человека, насекомое заражается бругиозом, и продолжает инфицировать здоровое население.
Как передается инфекция?
Единственным переносчиком заболевания является комар рода Анофелес, реже — Аедес. Бругиоз передается человеку вместе с укусом насекомого.
Симптомы
Клиническая картина заболевания развивается в результате скопления взрослых паразитов в кровеносных сосудах и лимфоузлах человека. Последние подвергаются воспалительным изменениям, в результате чего развивается лимфаденит — острое поражение лимфатических узлов. Они становятся крайне отечными и болезненными, с характерным формированием язвенных осложнений.
Именно последний признак является ключевым при бругиозе. С его помощью удается безошибочно диагностировать патологию на любом этапе ее развития, так как другие паразитарные инфекции подобного симптома не провоцируют.
Боль и жжение в лимфоузлах, гиперемия и отечность кожных покровах в проекции над ними выявляется в области шеи, подбородка, в подмышечных впадинах и в районе ключицы.
Дополнительно к перечисленным клиническим проявлениям присоединяется субфебрильная лихорадка, ухудшение работоспособности и общая слабость.
[stextbox id=’warning’]Симптомы бругиоза усиливаются с наступлением ночного времени суток. Это связано со спецификой жизненного цикла нематод.[/stextbox]
Как правило, осложнение патологии, такое как слоновость возникает довольно редко. Но если заболевание не лечить, данный признак не заставит себя ждать и непременно дополнит общую клиническую картину гельминтоза.
К симптомам слоновости относится выраженный отек преимущественно в нижних конечностях, реже — в зоне промежности. Дополняют патологический процесс флегмоны и абсцессы лимфоузлов и угнетение иммунной системы человека вплоть до присоединения вторичной инфекции и сепсиса. Именно последний аспект чаще всего становится результатом гибели людей, зараженных бругиозом.
Диагностика
При диалоге с врачом, пациент укажет на симптомы, характерные для данного вида гельминтоза. Дополнительно специалист выяснит наличие факта турпоездок или командировок в страны, эндемичные по данному заболеванию.
При первичном осмотре врач выявляет увеличение лимфоузлов, гиперемию кожных покровов над ними и изъязвления. В процессе пальпации пациент жалуется на выраженные болевые ощущения.
Дифференциальная диагностика бругиоза основана на следующих признаках:
- аллергические реакции организма, возникающие уже на первичном этапе инфицирования;
- общее поражение лимфатической системы;
- слоновость при запущенной форме гельминтоза.
[stextbox id=’warning’]Окончательный диагноз ставится после выявления в крови больного микрофилярий. При этом забор биологической жидкости проводится в ночное время, ввиду специфики жизненного цикла паразита.[/stextbox]
Лечение
Пациенту необходимо стационарное наблюдение и терапия, которая может проводиться двумя путями — медикаментозным и хирургическим.
Методы лечения | Принимаемые меры |
---|---|
КОНСЕРВАТИВНОЕ |
|
ХИРУРГИЧЕСКОЕ | Санация пораженных лимфатических узлов, резекция деструктивных тканей. После проведения операции всем пациентам назначается консервативный курс терапии. |
Основная задача лечения бругиоза — выявить и уничтожить паразита, предотвратив развитие возможных осложнений, опасных для жизни больного. Поэтому при подозрении на наличие симптомов гельминтоза, следует обратиться к специалисту.
Осложнения
Помимо основных признаков патологии, лимфаденит может осложняться развитием абсцессов, флегмон, иммунодефицита с присоединением вторичной бактериальной инфекции. В большинстве случаев, именно заражение патогенной микрофлорой приводит к сепсису и последующей гибели пациента.
Профилактика
Уничтожение комаров — промежуточных хозяев заболевания является основной предупреждающей мерой по развитию данного гельминтоза. Необходимо специально ликвидировать места постоянного обитания и выплода кровососущих насекомых, используя репелленты и ядохимикаты.
Бругиоз — это паразитарное заболевание, которое может нанести серьезный урон здоровью человека. Его клинические проявления настолько специфичны, что своевременная постановка диагноза не составляет сложностей для специалиста. В этом случае лечение будет эффективным.