Симптомы и лечение пятнистого псориаза

Пятнистый псориаз — это наиболее распространенный вид заболевания, которое диагностируется в 85% всех выявленных случаев. Эта форма проявляется в виде слабовыраженной инфильтрации со стороны высыпаний, которые характеризуются не папулами, а пятнами.

Псориаз такого вида развивается остро, преимущественно поражая область коленей, локти, кожу головы и нижнюю часть спины.

Причины развития заболевания

Основная причина возникновения пятнистого псориаза до конца не изучена, однако существует несколько теорий, которые объясняют этиологию развития пятнистого псориаза:

1. Генетическая предрасположенность — достаточно часто псориаз пятнистой формы выявляется в нескольких поколениях, что подтверждает достоверность этой теории.
2. Вирусное инфицирование — эта теория основывается на присутствие в крови обследуемых пациентов иммунных клеток, которые активизируются во время инфицирования, но конкретных возбудителей до сих пор не обнаружено.
3. Нейрогенный фактор — нередко псориаз пятнистой формы развивается в результате перенесенных стрессовых ситуаций, а также нервных потрясений. В этом случае рекомендуется лечить псориаз нейролептиками, что подтверждает эту теорию.

[stextbox id=»info»]В результате невозможности отдать предпочтение, какой-либо одной теории, большинство специалистов пришли к выводу о многофакторности пятнистого псориаза.[/stextbox]

Основными факторами риска развития пятнистого псориаза являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• механические повреждения кожного покрова;
• повышенное влияние ультрафиолетовых лучей;
• синдром иммунодефицита;
• болезни кожи, спровоцированные стрептококками, стафилококками и др. возбудителями;
• нарушение работы ЦНС;
• сбои в работе эндокринной системы.

Каждый из этих проявлений усиливает вероятность возникновения пятнистого псориаза, поэтому при возникновении первых проявлений пятнистого псориаза следует обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Симптоматика заболевания

Симптомы раннего развития псориаза характеризуются образованием розовых или слегка красноватых пятен, образовавшихся на коже, которые приподняты над ней. Пятна покрыты серыми чешуйками, легко отделяемыми при малейшем касании.

Отличительной чертой пятнистого псориаза является наличие триады псориатических симптомов:

• пятно стеариновое (возникает после соскабливания псориатических чешуек);
• терминальная пленка (проявляется после снятия чешуек с псориатических бляшек);
• симптом «кровавой росы» (точечные кровоизлияния).

Псориатические бляшки бывают разного размера, сопровождаются сильным зудом, покраснением и сухостью. Пациенту бляшки доставляют сильнейший дискомфорт, и он вынужден прятать их под одеждой. Кроме того, тяжелые формы пятнистого псориаза могут осложняться заболеваниями суставов, в результате чего потребуется более длительная и агрессивная лечебная терапия.

Диагностическое обследование пациента заключается в сборе анамнеза и выявлении характерной псориатической триады симптомов. При необходимости назначается забор псориатического материала на биопсию. Гистология выявляет повышенное образование клеток эпидермиса (гиперкератоз) и воспалительный процесс.

Методы лечения

Лечить псориаз этого вида рекомендуется в соответствии с методическими рекомендациями, которые разработаны для всех форм псориаза.

Лечение пятнистого псориаза предусматривает комплекс из 3 мероприятий:

1. Симптоматическая терапия.
2. Противовоспалительные лечебные мероприятия.
3. Снижение пролиферации с дифференцировкой кератиноцитов.

Перед тем, как лечить псориаз врач изучает историю болезни пациента, возможные осложнения и сопутствующие заболевания, на основании которых выносится решение о форме лечебного вмешательства.

НАРУЖНО. Положительный эффект наблюдается при наружном лечении ретиноидами (Ацитретин и т.д.), которые уменьшают скорость размножения клеток кожи, при этом обладая противовоспалительным действием.

В тяжелых случаях назначается прием кортикостероидных препаратов (Локоид, Фторокорт, Адвантан, Флуцинар и т.д.).

Для борьбы с воспалительным процессом в лечении предусматривается использование Скин-капа, витамина группы Д, салициловой кислоты, ихтиоловой мази и медицинского дегтя.

Лечение некоторыми компонентами, такими, как селен, кремний и цинк способствует укреплению кровеносных сосудов.

ВНУТРЬ. В первую очередь рекомендуется лечить псориаз с помощью успокоительных препаратов (валериана, настой пустырника и т.д.), позволяющих снять излишнее нервное напряжение и повышенную тревожность.

Дополнительное лечение антигистаминными средствами (Лоратадин, Эриус, Тавегил и т.д.) позволяет избавиться от сильного зуда и отеков кожи, а прием иммунокорректоров (внутрь) позволяют усилить защитные свойства организма. Из этой группы лечебных препаратов чаще всего назначаются Базиликсимаб, Эфализумаб и т.д.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ. Лечение псориатических проявлений обязательно должно задействовать физиотерапевтические процедуры:

• регулярное использование аппликаций из парафина;
• электросон;
• лечение ПУВА-терапией, заключающееся в использовании фотосенсибилизатора с дальнейшей активацией лазерными лучами или светодиодами определенной волновой частоты;
• проведение магнитно-лазерного лечения.

Кроме того, положительные результаты показывает лечение пятнистого псориаза народными средствами.

НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ. Рецептов лечения псориатических проявлений при помощи натуральных препаратов достаточно много, однако наибольшей популярностью пользуются следующие:

• ПРИМОЧКИ. Для эффективного избавления от симптомов пятнистого псориаза рекомендуется лечение сбором трав, которые используются в качестве примочек. Для этого необходимо смешать равное количество листьев крапивы, аира болотного, лопуха, корней солодки и череды, залив их крутым кипятком в соотношении 1 ст. л. травяной смеси на 200 мл. кипятка. Лечебный отвар настаивается в течение 20 минут, после чего процеживается и используется по назначению.
• ВАННЫ. Для приготовления лечебной ванны сухой корень пырея измельчается в порошок (1 литр) и заливается 6 литрами горячей воды, оставив для настаивания на 2-3 часа, после чего приготовленный раствор кипятиться в течение 5-10 минут, процеживается и добавляется в ванну для купания. Время купания не должно превышать 20 минут. Как правило, больные отмечают значительное улучшение после приема лечебной ванны.

• ВНУТРЬ. Лечить симптомы пятнистого псориаза можно с помощью настойки из японской софоры, которая принимается внутрь по 1 ч. л. не менее 3 раз в течение дня за полчаса до приема пищи. Для приготовления лечебной настойки 50 гр. растения заливаются 0,5 л. водки. Емкость плотно закрывается и ставится в темное место на 1 месяц, после чего процеживается и употребляется внутрь. Важно отметить, что этот способ лечения рассчитан на длительное применение (4-5 месяцев), что делает его более пригодным для выполнения профилактических целей.

Диета

Помимо медикаментозных препаратов, лечение пятнистого псориаза предусматривает соблюдение специальной диеты, которая исключает:

• прием алкоголя и напитков с включение кофеина;
• употребление грибов и полуфабрикатов;
• жирную, острую, сладкую и соленую пищу;
• высокоаллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, клубнику и т.д.);
• копчености и консервированные блюда.

Кроме того, положительное воздействие на организм больного оказывает закаливание и прогулки на природе.

Рекомендации по уходу за кожей

Особое внимание следует уделить коже, пораженной пятнистым псориазом. Для предупреждения осложнения рекомендуется соблюдение следующих условий:

1. Пациентам с пятнистым псориазом предпочтительнее мытье под душем.
2. Все гигиенические средства должны обладать гипоаллергенностью.
3. После принятия водных процедур нельзя растирать тело, чтобы избежать повреждения псориатических участков.
4. Следует увлажнять кожу специальными кремами, после чего аккуратно удалять чешуйки, избегая повреждения кожи.

Важно помнить, что пятнистый псориаз, как и все другие формы этой болезни, характеризуется хроническим течением, поэтому следует внимательно следить за состоянием организма, избегая рисков развития псориатической симптоматики. 

Но если этого сделать не удалось, следует своевременно начать симптоматическое лечение псориаза. Как правило, комплексные лечебные мероприятия и профилактические меры позволяют держать псориаз под контролем на протяжении многих лет.