Симптомы и лечение парапсориаза

Парапсориазом называется специфический дерматоз с характерным хроническим течением симптоматики. Это заболевание объединяет симптомы себорейной экземы, красного плоского лишая с обычными проявлениями псориаза.

Парапсориаз был открыт в 1902 году знаменитым ученым Броком. Французский врач соединил в 1 группу все разновидности дерматоза с характерными общими чертами в виде чешуйчато-пятнистой сыпи, хронического течения и отсутствия негативных ощущений.

Факторы способствующие развитию заболевания

Точные причины парапсориаза неизвестны. Продолжительное время ученые считали, что это заболевание имеет инфекционную природу развития, однако постепенно они пришли к выводу, что основным провоцирующим фактором парапсориаза являются нарушения в работе иммунной системы, которые выражаются аллергией.

У определенного числа больных кожная сыпь похожа на туберкулезную, менингитную, сифилисную или диссеминированно — туберкулезную, однако в отличие от этих заболеваний парапсориаз при лабораторных исследованиях определяет структурное нарушение стенок сосудов (наблюдается повышенная капиллярная проницаемость и истончение сосудов). Как правило, такие причины отклонения присущи некоторым инфекционным заболеваниям, таким, как корь, грипп, оспа, тиф, менингит и ангина.

Аутоиммунную реакцию можно объяснить влиянием сформированных токсинов (вирусов, аллергенов, интоксикаций), усиливающих разрушение клеток ДНК, что приводит к нарушениям, искажающим Т-лимфоциты.

В результате этого организм стимулируется антигенами, проявляясь воспалительными процессами кожных покровов. Кроме того, нередко причиной развития парапсориаза становятся глистные инвазии, частые ОРВИ, ослабленный иммунитет и дисфункциональные расстройства эндокринной сферы.

Симптомы парапсориаза в зависимости от его формы

Симптоматика парапсориаза напрямую зависит от его вида. В дерматологии выделяются следующие формы заболевания:

ОСТРАЯ. Симптомы этой формы характеризуются возникновением различных элементов, которые могут локализоваться в области ладоней рук, подошвах стоп, на лице. Заболевание возникает внезапно, без резкого ухудшения состояния пациента. После того, как проявились специфические высыпания, в редких случаях возможны гипертермия и лимфаденит.

Острая форма заболевания способна возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. Чаще всего болеют юноши, у детей эта форма парапсориаза встречается крайне редко. Острая стадия завершается постепенным затуханием воспаления с последующим образованием на коже рубцов и переходом в каплевидную стадию парапсориаза.

КАПЛЕВИДНАЯ ФОРМА. Каплевидный парапсориаз наиболее часто наблюдается среди женщин до 30 лет (в 2 раза чаще мужчин) и очень редко у детей. Сыпь может напоминать мелкие узелки с расположенной в центре сероватой чешуйки. Излюбленными местами локализации являются ноги и руки (на фото). Симптомы этой формы парапсориаза на слизистых оболочках наблюдаются достаточно редко, проявляясь редкими видами сыпи (везикулезной, атрофической и пурпурозной).

Более точно диагностировать каплевидный парапсориаз возможно при помощи выявления 3 характерных симптомов:

1. шелушение — при небольшом соскабливании узелков наблюдается отшелушивание всех псориатических элементов;
2. пурпура — активное физическое воздействие (поскабливание) обнажает кровоточащие ткани. Это происходит в результате повышенной ломкости сосудов;
3. облатка — при удалении верхней части чешуек наблюдается снятие всего пласта.

После наступления ремиссии каплевидная сыпь может исчезнуть без следа или проявиться лейкодермическими пятнами.

БЛЯШЕЧНАЯ ФОРМА (ЗАБОЛЕВАНИЕ БРОКА). Бляшечный парапсориаз (на фото) может выражаться 2 видами:

1. мелкобляшечный (включает в себя заболевания доброкачественного характера);
2. крупнобляшечный парапсориаз (способен преобразовываться в лимфомы).

Классические проявления патологического процесса бляшечной формы характеризуются возникновением пятен бледно-розового цвета или инфильтрированных бляшек. Элементы бывают овальной формы (3-5 см. в диаметре). Воспалительные очаги локализуются в области конечностей на руках и ногах, а также на всем теле без возвышения над уровнем кожи. В детском возрасте бляшечный парапсориаз встречается очень редко. Наиболее уязвимы мужчины 25-50 лет.

Эта форма характеризуется чешуйчатыми высыпаниями с гиперемированными и безжизненными участками кожи, которые не объединяются в один воспалительный очаг. Как правило, обострение парапсориаза наблюдается зимой, но общее состояние пациента от этого не страдает. При возникновении зуда важно исключить грибковый микоз и начать своевременное лечение.

ЛИХЕНОИДНАЯ ФОРМА. Лихеноидный парапсориаз встречается редко и характеризуется появлением высыпаний желтовато-красного (коричневого) цвета на боковых поверхностях тела (на фото). Кроме того, существует вероятность распространения сыпи на область глаз.

Заболеванию подвержены лица обоего пола от 20 до 40 лет. У детей лихеноидный парапсориаз возникает очень редко.

Важно помнить, что уточнением диагностики и заключением занимается только опытный специалист, потому что перед тем, как назначить адекватные терапевтические мероприятия необходимо отличить парапсориаз от плоского лишая.

Последствия парапсориаза

При отсутствии своевременного лечения у пациентов с парапсориазом определяется нарушения капиллярной и сосудистой проницаемости. Особенно ярко эти последствия наблюдаются при развитии каплевидной формы парапсориаза.

Кроме того, в местах локализации сыпи могут остаться рубцы, аналогичные тем, что отмечаются после оспы. Иногда парапсориаз может осложниться грибковым микозом, но причины этого процесса до конца не изучены. При правильно проведенной диагностике заболевание хорошо поддается лечению.

Лечение парапсориаза

Парапсориаз относится к хроническим заболеваниям и характеризуется волнообразным течением с периодическими обострениями и затуханиями патологического процесса. Стадия затишья при соответствующем лечении способна протекать длительно. При этом симптомы парапсориаза проявляются очень мягко, не нарушая качества жизни больного.

Для того чтобы снизить активность симптоматики и добиться длительной ремиссии предусматривается обязательное выполнение лечебных мероприятий. ЛЕЧЕНИЕ ПАРАПСОРИАЗА ПРОВОДИТСЯ КОМПЛЕКСНО, включая в себя использование наружных препаратов (мази, аэрозоли, таблетки). Должна соблюдаться специальная диета, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

[stextbox id=»warning»]Перед тем, как лечить само заболевание необходимо провести санацию всех воспалительных очагов инфекции в организме. Методики лечения подбираются в зависимости от типа парапсориаза и стадии поражения[/stextbox]

ЛЕЧЕНИЕ КАПЛЕВИДНОЙ ФОРМЫ ПСОРИАЗА. При лечении этой формы назначается лечение антигистаминными средствами (Диазолин, Тавегил и т.д.), снимающие отек и сильный зуд, а также препараты кальция (Кальцимин и т.д.) и ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Троксевазин и т.д.).

Рекомендуется прием никотиновой кислоты (в таблетках или растворах для в/м и в/в введения) в сочетании с витаминами С, В6, В2, Е и А.

При тяжелом развитии каплевидной формы парапсориаза назначается лечение наружными стероидными препаратами (Преднизолон, Дипроспан и т.д.) и антибиотиками (Ампициллин, Амоксициллин). Помимо этого, положительное воздействие оказывают ПАСК и Фтивазид.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ФОРМЫ. Так же, как и при каплевидной форме, острая форма парапсориаза предусматривает для нормализации микроциркуляции крови использование Никотиновой кислоты и витаминов: Ретинола, Тиамина и Токоферола.

Кроме того, рекомендуется лечение сосудистыми препаратами (Компламин, Теоникол) и противоаллергическими (Кларитин, Лоратадин). Хорошую эффективность показывают антибиотики (Эритромицин и т.д.). Для снятия зуда можно использовать жидкие взвеси с добавлением анестезина (1-2%) и ментола.

ЛЕЧЕНИЕ БЛЯШЕЧНОЙ ФОРМЫ. Пациенты с бляшечной и лихеноидной формой парапсориаза подлежат обязательному лечению и диспансерному учету с наблюдением гастроэнтеролога.

Лечение предусматривает прием небольших доз кортикостероидов (15 мг. Преднизолона), аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Кроме того, рекомендуется лечение УФО, бальнеотерапией, гелиотерапией и общими лечебными ваннами. В качестве наружного лечения рекомендуется использование серно-салициловой и нафталановой мази.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИХЕНОИДНОЙ ФОРМЫ. При этой форме парапсориаза рекомендуется лечение витаминами группы В, Ксантинолом Никотинатом, системными стероидами (Преднизолон), антигистаминами (Супрастин). Кроме того, при росложненных формах парапсориаза назначается лечение антибиотиками (для детей, младше 12 лет рекомендуется прием Тетрациклина). При тяжелом течении этой формы назначается лечение Метотрексатом и Циклоспорином.

Важно лечить болезнь на начальной стадии развития, выяснив факторы развития парапсориаза.

Если симптомы находятся в активной фазе, рекомендуется применять следующие процедуры:

• физиотерапию;
• ванна (серно-углекислая, йодобромная, серная);
• умеренная гелиотерапия;
• выполнение фонофореза;
• УФО.

К уникальному виду лечения относится пребывание на Мертвом море. Лечебная грязь и структура морской воды в сочетании с природными факторами оказывают положительное воздействие, поскольку на Мертвом море чистый и насыщенный ионами воздух, благоприятно отражающийся на пациенте.

Лечение на Мертвом море сопровождается только положительными факторами:

• наличием морской воды с повышенным содержанием минералов;
• принятие солнечных ванн (инсоляция) в определенных климатических условиях;
• воздействие лечебных грязей с уникальным составом.

[stextbox id=»info»]В Мертвом море содержатся необходимые микроэлементы, которые способствуют восстановлению нервной, иммунной и эндокринной систем. Кроме того, рекомендуется именно загорать на Мертвом море, потому что солнечные лучи в этом уникальном месте очень мягко воздействуют на эпидермис.[/stextbox]

Важно помнить, что лечение острой формы парапсориаза, включая отдых на море, можно проводить только после выполнения полной диагностики.

Народные способы избавления от заболевания

Совместно с традиционным лечением очень часто используются альтернативные методики, например, лечение народными способами.

ВАННЫ:

• для лечения острой формы заболевания необходимо приготовить смесь из чистотела, череды, зверобоя, шалфея и валерианы. Подготовленная масса заваривается кипятком и настаивается в течение 8 часов, после чего процеживается и выливается в приготовленную ванну для купания;
• в том случае, когда после приема травяной ванны возникают неприятные ощущения и появляется зуд, рекомендуется заменить ее хвойной или ванной с отваром из листьев березы;

• хорошо снимает кожные проявления всех форм заболевания ванна с отваром из можжевеловых ягод. Для этого необходимо заварить крутым кипятком 200 гр. свежих ягод и настаивать 5-6 часов, после чего раствор процеживается и добавляется в воду для купания.

Длительность лечебной процедуры составляет 20 минут курсом по 15-20 сеансов.

ВНУТРЕННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ:

Для лечения разных форм парапсориаза полезно употреблять внутрь различные отвары. Можно приготовить раствор из чайного гриба. Для этого следует заварить черный чай в пропорции 1,5 л. воды на 5 гр. чая и добавить 100 гр. меда (сахара). После полного остывания чая он заливается в банку с чайным грибом. Вместо чая можно использовать отвар из сухих фруктов. Готовое лекарство следует употреблять внутрь, спустя 4 дня, предварительно разбавив чистой водой.

ПРИМОЧКИ:

для наружного лечения парапсориаза рекомендуется использование березового отвара, которым протирается кожа;

• протирать область поражения рекомендуется соком грыжника;
• рекомендуется применение березового дегтя, нанося его на пораженный участок кожи. Первый сеанс лечения должен быть не более 20 секунд, с постепенным увеличением времени процедуры;
• настоем из недозревших грецких орехов также можно протирать кожу.

Существует множество народных рецептов лечения для избавления от различных форм паропсориаза. От правильного выбора этих средств, в сочетании с традиционным лечением заболевания зависит успех выздоровления.

Диета

При развитии любой формы парапсориаза большое значение принадлежит соблюдению диеты, так как нормализация питания ускоряет выздоровление, снижая частоту рецидивов:

• рекомендуется ограничить в питании соль, сладости и жирные продукты;
• следует исключить копчености;
• желательно ограничить употребление овощей и фруктов яркого цвета.

Необходимо включать в питание:

• различные каши;
• постный бульон;
• нежирная рыба и мясо;
• свежие овощи, зеленые фрукты.

Диета должна включать тыквенные семечки, способствующие улучшению перистальтики кишечника.

Профилактические меры для борьбы с любыми формами парапсориаза окончательно не разработаны, однако снизить возможность появления рецидивов можно. Для этого необходимо избегать ОРВИ, соблюдать диету и выполнять все рекомендации лечащего врача.