Пипольфен при аллергии
Пипольфен (Pipolphen) является противоаллергическим лекарственным препаратом, обладающим ярко выраженным противогистаминным воздействием.
Это лекарственное средство пользуется популярностью. Его активным веществом является прометазин. Пипольфен преимущественно назначается при лечении в стационаре.
Инструкция по применению препарата указывает на его противорвотный, седативный и гипотермический эффект. Лекарственное средство выпускается в двух лекарственных формах: в драже и инъекционном растворе, который разрешается вводить в виде внутривенных инфузий и внутримышечно. Выбор формы и дозировки зависит от тяжести состояния пациента.
Фармакологическое действие
Производные фенотиазина блокируют Н1- гистаминовые рецепторы, способствует стабилизации тучных клеток. Ограничивает выделение в плазму крови серотонина и брадикинина. Лекарственное средство активно предупреждает развитие кожных аллергических проявлений.
Отзывы специалистов отмечают влияние препарата на нервные окончания, оказывая седативный, гипотермический, умеренный антипсихопатический и противорвотный эффект. Широкий спектр воздействия Пипольфена позволяет применять его в различных направлениях медицины.
Инструкция по применению указывает на начало действия лекарства, спустя полчаса после начала приема. Внутривенное введение снимает симптоматику на 3 минуте после введения. Внутримышечная инъекция позволяет снять негативные проявления аллергии через 5 минут.
Общая продолжительность действия составляет 6 часов. Пипольфен способен проникнуть через ГЭБ. Преимущественное выведение происходит через почечную систему. Период полувыведения может достигать от 8 до 15 часов. Использование антигистаминного средства не влияет на сердечную деятельность.
Показания к использованию
Пипольфен может назначаться в следующих случаях:
- проявление конъюнктивитов и ринитов;
- пищевая аллергия;
- развитие сывороточной болезни;
- развитие крапивниц, нестерпимого зуда;
- появление ангионевротического отека;
- в комплексной терапии может использоваться для предотвращения анафилактических состояний;
- антигистаминное средство используется в качестве седативного средства перед оперативным вмешательством и после него;
- для снятия рвотного рефлекса и тошноты;
- в комплексе с анальгетиками.
Помимо этого, антигистаминное средство добавляется в литическую смесь для снятия лихорадки больного.
Противопоказания
Не рекомендуется применение Пипольфена при развитии следующей симптоматики:
- коматозные состояния;
- инструкция по применению запрещает назначение Пипольфена в случае закрытоугольных глауком;
- любые виды интоксикаций;
- приступы рвоты, невыясненной этиологии;
- во время беременности пациентки и грудном вскармливании малыша;
- детям до 2 месяцев (нельзя использовать раствор для инъекций);
- детям до 6 лет (не желательно использование драже);
- индивидуальная чувствительность к препарату и его компонентам.
С осторожностью антигистаминное средство назначается для пожилых пациентов, а также при нарушении почечной и печеночной функции.
Инструкция
Синонимы Пипольфена:
Прималан, Прометазин, Дипразин, Торекан, Тералиджен.
Активное действующее вещество Пипольфена — 25 мг прометазина гидрохлорида и дополнительные вещества.
Драже
Препарат выпускается в форме драже с блестящей поверхностной оболочкой. Драже расфасованы в блистеры. Купить антигистаминное средство можно без рецепта. Пипольфен назначают к пероральному применению сразу после приема пищи.
Раствор для внутривенного и внутримышечного использования
Раствор не имеет запаха, прозрачный, запаян в ампулах по 2 мл. Продается безрецептурно.
Показания для внутримышечного введения Пипольфена возникают достаточно редко, так как он может вызвать раздражение и ряд негативных проявлений.
Лекарственный препарат для внутреннего употребления рекомендуется в дозировке – 25 мг не более трех раз в сутки.
Внутримышечно – от 1 до 2 мл.
Внутривенно – 5-10 мл в соответствие со схемой.
Для нейтрализации симптомов воздушной и морской болезни препарат назначается однократно:
- Взрослым — 25 мг перорально (или 50 мг в/в, в/м);
- детям – не более 20 мг.
Предельная дозировка взрослым пациентам:
- Перорально – о, 075 г в течение суток;
- внутримышечно — рекомендуемая дозировка 50 мг (2, 5% раствора – 2,0 мл).
Для детей рекомендуется подбирать минимальную дозировку, зависящую от возраста ребенка
Однократная дозировка для внутреннего приема не должна превышать 2,5 мг в течение суток
- от 3 до 4 лет — 0,5 мг — 1,5 мг в сутки;
- от 5лет до 6 — 7,5 мг однократно (или 3 раза по 25 мг);
- от 7 до 9 лет — 1,5 мг 3 раза в сутки.
суточная дозировка не должна превышать 4,5 мг.
Передозировка
У детей может отмечаться повышенная возбудимость, появление галлюцинаций, судорог, тревожности. Кроме того могут появиться гипертермии, гиперемии кожных покровов, неподвижность зрачка.
У взрослых пациентов наблюдается заторможенность, судорожный синдром, возбуждение. Иногда может присутствовать гипотония, коллаптоидные состояния, дыхательная недостаточность, кома.
Важно отметить, что антидотов к Пипольфену не существует и поэтому при наличии такой симптоматики необходимо провести симптоматическую и поддерживающую терапию.
Для выполнения ранней детоксикации выполняется промывание желудка до чистых вод. Далее назначаются энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Полипефан и т.д.).
Если существуют показания – назначается противоэпилептическая терапия. Хороший эффект может оказать употребление натриевого сульфата, магния. Проведение диализа не приносит желаемого результата.
Рекомендуется принятие мер, которые направлены на восстановление нормальной вентиляции легких. Следует корректировать дозировку при ацидозе и электролитном дисбалансе.
При развитии тяжелых проявлений гипотензии назначается Мезатон или Норадреналин (Норэпинефрин). Важно помнить, что Адреналин (Эпинефрин) способен усилить гипотензивную симптоматику, что подтверждают многочисленные отзывы специалистов.
Особые указания
Продолжительное употребление Пипольфена необходимо сопровождать регулярным проведением анализа крови.
С осторожностью рекомендуется назначение Пипольфена в отношении пациентов, старше 60 лет. Это связано с высокими рисками появления побочных действий.
Совместное использование Пипольфена с анальгетиками и снотворными препаратами требует снижения дозировки антигистамина.
Длительное использование медикаментозного средства повышается вероятность появления стоматологических болезней (пародонтита, кариеса, кандидоза). Причиной этого является пониженное слюноотделение.
На время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков. Кроме того, Пипольфен может снизить быстроту реакции.
Прием Пипольфена может выявить ложные результаты диагностических тестов на определение беременности.
При беременности использование препарата исключено. Во время грудного вскармливания препарат может быть назначен только в том случае, когда существуют жизненные показания для матери. На этот период времени необходимо отказаться от грудного кормления, так как лекарственное средство может передаться малышу.
Необходимо учитывать, что в крови пациента может повыситься гипогликемический индекс при выполнении анализа на определение глюкозы.
У детей до 2 лет Пипольфен для парентерального применения может спровоцировать развитие судорожного синдрома, апноэ.
Побочные явления
Лечение антигистаминным средством может вызвать ряд побочных явлений, которые проявляются следующими симптомами:
- побочные эффекты могут вызвать симптомы ОРВИ;
- сонливость или, наоборот бессонница;
- ухудшение зрительного восприятия, присутствие звона в ушах;
- повышенная активность, сопровождающаяся нервозностью;
- переменчивость настроения;
- нестерпимый зуд;
- наиболее часто встречаются побочные проявления в виде проблем с дыхательной деятельностью;
- мышечные боли, скованность, слабость;
- возможно появление аритмий, спутанное сознание, апатии;
- лекарство может вызвать эпилептический припадок, галлюцинации;
- синяки и кровотечения;
- возможно появление желтухи;
- от инъекции могут быть гематомы и кровотечение.
В случае выявления таких негативных реакций действие Пипольфена должно быть прекращено и он должен быть заменен на аналоги.
Аналоги
В случае, когда прием Пипольфена невозможен по определенным причинам, могут назначаться его аналоги, к которым относятся:
- Тавегил;
- Супрастин;
- Димедрол.
Отзывы пациентов говорят, что перечисленные заменители наименьшим образом оказывают влияние на нервные окончания. Цена на Димедрол является самой низкой среди лекарственных средств этой фармакологической группы.
На данный момент времени широкое применение нашли противоаллергические аналоги последнего поколения, которые имеют наименьшие побочные действия. Их можно купить в любой аптечной сети:
- Зиртек;
- Цетрин;
- Кларитин;
- Лоратадин;
- Эриус.
Самым доступным из этого списка считается Лоратадин (его цена составляет от 25 рублей до 30.).
Самая высокая цена у Кларитина (от 170 до 670 рублей в зависимости от количества таблеток). Его можно купить в любой аптечной сети безрецептурно.
Необходимо отметить, что цена препарата не влияет на его свойства. Самое дешевое лекарственное средство может стать более эффективным для пациента и наоборот.
Отзывы и цена
Пипольфен является препаратом с большим списком побочных проявлений и противопоказаний. Поэтому отзывы о нем довольно противоречивые.
Многие пациенты отмечают его высокую эффективность. Пипольфен хорошо снимает аллергические проявления. Купить этот препарат можно без рецепта, что является несомненным преимуществом. Взрослые люди принимают его в таблетках и отмечают практически полное исчезновение аллергии за короткий промежуток времени. Нравится аллергикам и однократный прием таблеток, что снимает ряд сопутствующих неудобств.
Некоторые пациенты отмечают, что цена антигистаминного средства слишком велика. Однако препарат стоит того, чего от него ожидают. Цена Пипольфена в среднем составляет 480 р. В отличие от более дешевых заменителей, Пипольфен является проверенным средством, используемым на протяжении многих лет. Это подтверждают отзывы пациентов и специалистов.
Необходимо помнить, что препарат следует принимать, опираясь на показания, в соответствии с аннотацией и рекомендациями лечащего врача. Самостоятельное лечение и назначение аналогов недопустимо, так как это может спровоцировать ряд тяжелых последствий для здоровья пациента и потребовать более глубокого медицинского вмешательства.