Аллергия на укусы пчел

Аллергия на укус пчелы в медицинской практике называется инсектной и сопровождается болезненным состоянием, которое возникает в результате соприкосновения с насекомым или после пчелиного укуса.

Пчела кусает только один раз в жизни, после чего погибает, а ее жало, оторвавшись вместе с мешочком, где содержится яд, остается в теле человека. Удивительным фактом является, что мешочек способен сокращаться самостоятельно и впрыскивать яд глубоко в кожу.

Почему развивается аллергия на укус пчелы?

Пчелиный яд содержит многие компоненты, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию. После попадания в кровь ядовитое содержимое может вызвать реакцию немедленного типа.

В состав пчелиного яда входят:

• соляная, ортофосфорная и муравьиная кислоты;
• норадреналин и гистамин;
• аминокислота и пептиды;
• мелитин и ацетилхолин.

Важно помнить, что если при пчелином укусе не удалить жало, то аллергическая симптоматика может нарастать.

Интересен тот факт, что оса не оставляет жала, но она может укусить более одного раза подряд, а по составу ее яд аналогичен пчелиному. Кроме того, возможные последствия и необходимое лечение точно такие же, как при пчелином укусе.

Симптоматика заболевания

Негативные симптомы на яд пчелы возможны у людей любой возрастной группы. Наиболее восприимчивы пациенты молодого возраста. Истинную аллергическую реакцию можно определить, если после удаления жала проявляются местные реакции, выражающиеся:

• сильными отеками, которые нарастают в течение суток и могут сохраняться 10 и более дней;
• гиперемия, распространяющаяся на больших участках тела;
• нестерпимый зуд;
• головокружение, повышенная слабость;

• тошнота, приступы рвоты.

Иногда к этой симптоматике могут присоединяться воспалительные и инфекционные процессы.

Неадекватные реакции

Достаточно редко после укуса пчелы возможно развитие сывороточной болезни, выражающейся следующей симптоматикой:

• на теле могут появиться гиперемированные высыпания;
• присутствует болезненность и ломота в области суставов;
• отмечается резкая гипертермия;

• повышенная слабость и недомогание.

Иногда аналогичная симптоматика может отмечаться у пациентов, перенесших анафилаксическую реакцию. В этом случае высока вероятность рецидивов.

Анафилаксия

Анафилактический шок способен возникнуть в течение 10-15 минут после попадания пчелиного токсина в организм и характеризуется следующими проявлениями:

• появление обширной гиперемированной сыпи;
• сильный зуд;
• ангионевротический отек и спазмы дыхательных путей;

• острый коллапс сосудов и шок с резким падением АД;
• спазм кишечника, диарея и непроизвольное мочеиспускание;
• головокружение вплоть до потери сознания;
• возможно появление судорожного синдрома;

Анафилаксия опасна во время беременности, так как маточные сокращения могут привести к прерыванию беременности.

Необходимо помнить, что если у пациента начинается анафилаксическая реакция, необходимо проводить экстренное лечение. В противном случае, больной может погибнуть. Особенно важно оказание своевременной помощи, когда аллергия на пчел впервые проявляется в детском возрасте, так как иммунная система у малышей недостаточно сформирована и может отреагировать непредсказуемо.

Лечение

Лечение аллергии на пчелиные укусы первоочередно требует оказания неотложной помощи. До приезда скорой помощи необходимо извлечь жало насекомого, соблюдая все условия антисептики, после чего рекомендуется обработка места локализации антисептиком. Далее следует наложить охлажденный компресс на 3–4 часа.

Экстренное лечение предусматривает прием противоаллергических средств (Эриуса, Пипольфена, Диазолина и т.д.), которые должны быть у аллергиков всегда с собой. В качестве местного лечения рекомендуется использовать глюкокортикостероидные мази (Гидрокортизоновая, Преднизолоновая и т.д.).

Профессиональная медицинская помощь заключается в проведении круговой Новокаиновой (0,5 %) блокады. Если отек сильно выраженный, а интоксикация нарастает, рекомендуется проведение форсированного диуреза. Для снятия отека назначается внутривенное введение хлорида (глюконата) кальция и аскорбиновой кислоты.

Для поддержания сердечной деятельности рекомендуется внутримышечное или внутривенное введение сердечных гликозидов. Дальнейшее лечение должно проводиться в условиях стационара. При осложнениях рекомендуется кратковременный курс гормональных препаратов.

Профилактика

Пациентам, у которых яд пчел может вызвать анафилаксию, необходимо соблюдать элементарные меры защиты. В некоторых случаях это может спасти им жизнь. Для максимальной защиты от негативной реакции необходимо придерживаться следующих правил:

1. Если предрасположенный к аллергическим реакциям человек собирается отдохнуть за городом, на открытом пространстве, не рекомендуется ходить босиком, потому что часто насекомые могут прятаться в траве.
2. Не рекомендуется весной и летом носить яркую одежду, которая привлекает пчел и ос.
3. Следует очень осторожно использовать ароматный парфюм (лаки, дезодорант, туалетная вода и т.д.), запах которых может привлечь насекомое.
4. Необходимо пользоваться головными уборами, так как если пчела сядет на открытые участки тела, то высока вероятность того, что она может ужалить.
5. На окнах рекомендуется установить мелкую сетку от пчел и пользоваться защитными перчатками при выполнении садовых работ.
6. При употреблении еды на природе нужно соблюдать осторожность, так как пчелы и осы достаточно часто садятся на продукты питания.
7. Важно использовать инсектициды для защиты помещения и всегда иметь при себе противошоковый набор, с помощью которого можно начать своевременное лечение острого аллергического приступа. В состав такого набора обязательно должны входить противоаллергические препараты и ампула Адреналина или Эпинефрина.

Если насекомое, несмотря на все профилактические мероприятия, укусило пациента, следует правильно удалить пчелиное жало. Нельзя вытаскивать его пальцами, так как ядовитое вещество в результате сдавления мешочка способно полностью попасть в организм, усилив негативную реакцию. Удалить жало пчелы можно скользящим движением любого тонкого предмета (ножа, пилки для ногтей, пинцетом и т.д.), что позволит пережать канал поступления яда в организм.

Необходимо помнить, что любая аллергическая реакция, в том числе аллергия на укус пчелы, требует обязательной консультации специалиста. Только при комплексном подходе возможно предупреждение рецидивов в дальнейшем.